Linfoma de células T/NK primario de testículo

Resumen

Los linfomas de células T/NK son linfomas no Hodgkin relativamente raros que afectan estructuras centrofaciales, incluyendo la cavidad nasal o la nasofaringe. Aparte del tracto respiratorio superior, estos linfomas pueden presentarse ocasionalmente en sitios extranodales, tales como el sistema nervioso central, la piel, el tracto gastrointestinal o los testículos. Informamos el caso de un linfoma de células T/NK primario de testículo, en un hombre de 36 años de edad con aumento progresivo del testículo derecho. Histológicamente, la neoplasia mostró un patrón de crecimiento difuso, constituida por células linfoides atípicas de tamaño intermedio a grande, con disposición angiocéntrica y zonas de necrosis. El estudio de inmunohistoquímica mostró positividad en las células neoplásicas para CD3, TIA-1, Granzima B, y se detectó el genoma del virus de Epstein-Barr mediante hibridación in situ. No se encontraron hallazgos anormales en la cavidad nasal ni en la nasofaringe. Se estadificó como IEA y el paciente recibió radioterapia al escroto (45 Gy), seguido de quimioterapia sistémica con un esquema de L-asparaginasa, metotrexate y dexametasona. Se realizó revisión de la literatura, con discusión de las características clínico-patológicas, historia natural y opciones terapéuticas de linfoma de células T/NK primario de testículo.