Inyecciones Intralesiones de 5-Fluorouracilo: tratamiento innovador y efectivo de pterigión primario

Resumen

Objetivo: Determinar la efectividad de 5-Fluorouracilo intralesional en el alivio sintomático, astigmatismo y deseo de cirugía en pacientes con pterigión primario.
Métodos: Estudio cuasiexperimental realizado entre enero y marzo 2020 en la Unidad de Oftalmología del Hospital del Salvador, Chile. Se seleccionaron 14 ojos (14 pacientes) en lista de espera quirúrgica, expuestos a inyecciones intralesionales quincenales de 10 mg de 5-FU. Se realizó una evaluación clínica inicial con OSDI para medición sintomática, cámara fotográfica y lámpara de hendidura para apariencia clínica, y autorrefractómetro para astigmatismo, siendo reevaluados 60 días después, añadiéndose la pregunta de si mantenían el deseo de operarse. Se dividió la muestra en grupo A y B según recibieron dos o una dosis de 5-FU, respectivamente. Resultados: La edad promedio de los participantes fue 56,8 ± 11,1 años. El grupo A presentó un OSDI inicial de 50 ± 23,8 que, posterior a la intervención, se redujo a 21 ± 13,5 (p < 0,001). El grupo B tuvo un OSDI inicial de 47 ± 17,3, disminuyendo a 22 ± 16,2 (p < 0,005). Ambos cambios estadísticamente significativos. No hubo cambios respecto al grado de astigmatismo. En cuanto al aspecto físico, hubo reducción del tamaño de la lesión en 2 de los 14 pacientes, ambos del grupo A. Hubo 2 pacientes que decidieron no realizarse la cirugía posterior a la intervención.
Conclusión: La inyección intralesional de 5-FU demostró una mejoría significativa en el alivio sintomático, sin complicaciones asociadas, generando una alternativa terapéutica en pacientes con pterigión primario sin indicación quirúrgica.