Enfermedades mitocondriales y urolitiasis: ¿Existe alguna relación? Revisión de la literatura a propósito de 2 casos

Resumen

La urolitiasis corresponde a la formación de cálculos en la vía urinaria. Es un trastorno metabólico multifactorial, su formación está relacionada con el estrés oxidativo y los procesos inflamatorios. La mitocondria por su parte es un organelo intracelular que cumple un rol en la
regulación del estrés oxidativo intracelular y en la homeostasis del calcio intracelular, ambos procesos relacionados con la urolitiasis. Las enfermedades mitocondriales son patologías diversas que comprometen a distintos órganos, entre ellos el sistema urinario.

Materiales: Se presentan dos casos de pacientes con enfermedades mitocondriales en estudio que debutan con síntomas urinarios con shock séptico originado por una ureterolitiasis complicada con infección urinaria.

Resultados: En la literatura se han propuesto distintos mecanismos fisiopatológicos que relacionan las distintas enfermedades mitocondriales con la presencia de urolitiasis. Los dividimos en mecanismos de daño directo, es decir, la mitocondria disfuncional actuaría activamente en la formación de urolitiasis y en daño indirecto, en que
las consecuencias de las enfermedades mitocondriales en los órganos urinarios serían responsables de la litiasis.

Discusión: Existen diversos reportes de pacientes que han sido estudiados por urolitiasis en contexto de enfermedades mitocondriales. Dentro de ellos se recogen
las posibles asociaciones fisiopatológicas reportadas.

Conclusión: Las enfermedades mitocondriales son parte de un grupo de patologías cuyas características no han sido estudiadas por completo. Tienen una relación compleja con la urolitiasis, a pesar de no haber podido demostrar causalidad. Estudiarlas en este ámbito abriría una puerta
a nuevos tratamientos y prevención.