“MALA”: Acidosis láctica asociado al uso de metformina, una revisión a propósito de casos clínicos.

Resumen

La metformina es el fármaco de mayor uso en el manejo inicial de la diabetes tipo 2, su uso es ampliamente aconsejado, sin embargo su indicación en poblaciones susceptibles o condiciones de riesgo de hipoperfusión sistémica puede llevar a su acumulación en el organismo, pudiendo generar alteraciones metabólicas con acidosis láctica asociada a metformina, cuyo cuadro puede ser subdiagnosticado dado el contexto clínico en el cual frecuentemente se presenta. En esta revisión se realizará un análisis de la clínica, fisiopatología, enfrentamiento diagnóstico y manejo con enfoque en terapias de reemplazo renal, en base a la experiencia de casos clínicos de acidosis láctica asociada a metformina en un centro clínico hospitalario de Chile.