Factor de crecimiento similar a la insulina-II (IGF-II) y razón IGF-II/ IGF-I en un caso chileno de síndrome de Doege-Potter
Palabras clave:
Factor I del Crecimiento Similar a la Insulina, Hipoglicemia, Receptor IGF Tipo 2, Tumor Fibroso Solitario PleuralResumen
Introducción: El síndrome de Doege-Potter es una rara entidad clínica caracterizada por eventos hipoglicémicos recurrentes causados por tumores no-pancreáticos que secretan una forma incompletamente procesada con
alto peso molecular del factor de crecimiento similar a la insulina-II (IGF-II).
Objetivo: Reportar los niveles circulantes de IGF-II e IGF-I en un caso chileno de síndrome de Doege-Potter y en controles, así como identificar la forma de alto peso molecular de IGF-II.
Métodos: Los niveles plasmáticos de IGF-II e
IGF-I se determinaron mediante inmunoensayos de tipo ELISA en el caso índice y en 10 controles. La forma de alto peso molecular de IGF-II se identificó mediante western-blot.
Resultados: La concentración plasmática de IGF-II en el paciente fue de 868,9 ng/mL, que es sólo ligeramente superior al percentil 80 del grupo control (681,4 ± 212,8 ng/mL; media ± desviación estándar). Sin embargo, la concentración plasmática de IGF-I en el paciente fue de 17,6 ng/mL, que es notoriamente inferior a la de los controles (109,1 ± 19,1 ng/mL).
La razón IGF-II/IGF-I en el paciente fue de 49,4 (valor normal < 10), que es 7,8 veces superior a la media de los controles (6,3 ± 1,5). La presencia de la forma de alto peso molecular de IGF-II se confirmó mediante western-blot.
Conclusiones: La razón IGF-II/IGF-I en plasma es un mejor indicador de las alteraciones metabólicas del síndrome de Doege-Potter que las mediciones aisladas de IGF-II o IGF-I circulantes.
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