Alta frecuencia de paniculitis mesentérica en linfoma no Hodgkin y cáncer de próstata. Estudio en 1500 pacientes oncológicos en estadificación

Resumen

La paniculitis mesentérica (PM) es una entidad infrecuente, de naturaleza benigna, que afecta la raíz del mesenterio. Puede ser de causa idiopática, o estar asociada a cuadros inflamatorios o procesos neoplásicos. Objetivo: Determinar la frecuencia de PM en población oncológica según tipo de cáncer.

Método: Se revisaron las imágenes de los PET/CT de pacientes con cáncer recientemente diagnosticado, realizados entre enero de 2008 y diciembre de 2019, en busca de PM. Se definió PM como aumento de volumen y densidad de la grasa en raíz del mesenterio, asociada a nódulos y/o linfonodos, con o sin una pseudocápsula densa periférica. Los pacientes con tratamientos previos de
su cáncer, y aquellos con neoplasias sincrónicas o metacrónicas fueron excluidos.

Resultados: La frecuencia de PM en la población total oncológica fue de 5,3% (82/1539). Las neoplasias que se asociaron más frecuentemente a PM fueron el linfoma no Hodgkin (LNH) en 15,9% (31/195), y el cáncer de próstata en
11,9% (16/134) ambas con significativa mayor frecuencia que el resto de las neoplasias (p < 0,01). El linfoma de Hodgkin (0/59), cáncer cervicouterino (0/45), y cáncer endometrial (0/44) no presentaron PM.

Conclusión: La PM es más frecuente en ciertas neoplasias como el LNH y cáncer de próstata, y rara en otras, lo que debe considerarse al momento de estudiar a pacientes con PM detectada incidentalmente.