Terapia con plasma convaleciente en COVID-19 grave: Un estudio piloto al inicio del brote pandémico en el sur de Chile

Resumen

El plasma convaleciente (PC) de pacientes recuperados de COVID-19 puede presentar anticuerpos neutralizantes contra la proteína viral S del SARS-CoV-2, surgiendo como una posible alternativa terapéutica para pacientes con infección grave al comienzo de la pandemia de
COVID-19. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue evaluar el efecto y la seguridad del tratamiento de PC en pacientes con COVID-19 grave.

Métodos: Se diseñó un estudio cuasi-experimental que incluyó a 156 pacientes con infección por SARS-CoV-2 confirmada por RTqPCR y síntomas severos que recibieron PC. Además, se seleccionó como grupo control una cohorte histórica de 113 personas con COVID-19 y sintomatología severa ingresadas antes de la fecha de inicio del estudio. Se registró el estado clínico y la mortalidad durante el
período de estudio.

Resultados: No hubo reacciones adversas a la
administración de PC. En el grupo PC, los días de ventilación mecánica fueron significativamente menores que en el grupo control (2,8±5,08 días frente a 4,7±6,19 días; p= 0,0081). Además, se observó una diferencia significativa en el número de días de estancia en la unidad de pacientes críticos (UCP) en PC vs controles (4,2±5,47 vs 5,8±6,39
días, p= 0,0281).

Conclusiones: No se observó asociación entre la administración de PC y la supervivencia a los 14 días. El tratamiento con PC fue seguro y no se asoció a eventos adversos. Además, el uso de PC se asoció con una reducción tanto de la estancia en la UCP como de la conexión a ventilación mecánica.