Infarto agudo al miocardio como presentación de arteritis de Takayasu en paciente con colitis ulcerosa: Reporte de un caso y revisión del tema

Resumen

Una mujer de 36 años con colitis ulcerosa consultó por cuadro de dolor precordial progresivo y síntomas neurovegetativos. El electrocardiograma
mostró supradesnivel del segmento ST en la pared inferior. La paciente tenía historia previa de fatigabilidad y sudoración nocturna.
Fue sometida a coronariografía que reveló enfermedad severa de dos vasos coronarios, con angioplastia primaria exitosa del vaso culpable.
Se sospechó aortitis, lo que llevó a estudios adicionales, entre los cuales destacó una leve elevación de los índices de actividad inflamatoria, y una angiotomografía computada con engrosamiento fibrótico periaórtico y estenosis significativa en múltiples arterias, sugiriendo vasculitis de Takayasu. Fue tratada con prednisona, metotrexato y
sometida en diferido a cirugía de revascularización miocárdica con buenos resultados. Este caso destaca la complejidad de la arteritis de Takayasu, su posible asociación con Colitis ulcerosa y la importancia
del diagnóstico precoz para el manejo adecuado.