Neumonía en organización: Análisis de los casos registrados entre 2013 y 2022 en un centro chileno

Resumen

La neumonía en organización (NO), es una enfermedad infrecuente, incluida en el grupo de las neumonías intersticiales idiopáticas. Puede ser criptogénica (NOC) o secundaria a diversas etiologías. Su diagnóstico
es complejo y no está estandarizado. No existen series chilenas publicadas. Presentamos una cohorte de pacientes con neumonía en organización atendidos en el Instituto Nacional del Tórax (INT).

Objetivo: describir las características de los pacientes con NO en un centro chileno. Métodos: Se revisó la base de datos de biopsias del INT entre los años 2013-2022. La información clínica y radiológica se obtuvo de los registros del hospital. Cada caso fue revisado por el equipo investigador. Los datos se describen mediante media, frecuencias absolutas y relativas.

Resultados: De un listado inicial d e 203 biopsias, se obtuvieron 69 con cuadro clínico/radiológico compatible
con OP. La edad promedio de estos sujetos fue 62 años, siendo 33 (47,8%) hombres y 36 (52,2%) mujeres. La mayor parte de las biopsias se obtuvo por biopsia transbronquial: 49 (71%) casos o biopsia quirúrgica 19 (27,5%) casos. En cuanto a etiología, en 37(53,6%) de ellos se consideró criptogénico, 12(17,4%) secundarios al uso de fármacos y 11(15,9%) casos asociados a mesenquimopatía. En cuanto
al tratamiento, 36 (52,2%) pacientes recibieron esteroides orales y 10 (14,5%) fueron tratados con corticoides e inmunosupresores. En el seguimiento a largo plazo hubo 23 fallecidos en poco más de 6 años.

Conclusiones: La serie reportada tiene características similares a lo reportado en la literatura. La mayor parte de los casos descritos en esta serie se catalogaron NOC. Las etiologías subyacentes más comunes fueron enfermedades del tejido conectivo y medicamentos. El tratamiento más utilizado fue a base de corticoides.