TOXICIDAD SOBRE LA GESTACION DEL MISOPROSTOL. REVISION DE LA LITERATURA.
Resumen
El misoprostol, un análogo sintético de la prostaglandina E1, es indicado en Chile como antiulceroso para la prevención de úlceras gástricas inducidas por anti-inflamatorios no esteroidales. Dada sus propiedades uterotónicas, en otros países tiene indicación gineco-obstétrica como inductor de parto y agente abortivo. Es considerado un medicamento seguro dado que rara vez causa efectos laterales serios. Sin embargo, aproximadamente un 15 % de los intentos de aborto con misoprostol fallan, llevando a exposición in utero al medicamento y a la inducción de una serie de defectos congénitos incluyendo alteraciones de extremidades, articulaciones y síndrome de Moëbius. Los primeros estudios epidemiológicos que analizaban datos de la década de 1990, mostraban sólo una débil asociación entre exposición a misoprostol y la inducción de defectos congénitos, situación que ha cambiado en la actualidad al aumentar el número de casos reportados. Dado que el aborto no es un procedimiento permitido en Chile, muchas mujeres buscan interrumpir su embarazo sin control médico y utilizan misoprostol ya que es una alternativa de fácil acceso a través del internet. La falta de supervisión médica en estos casos puede llevar a situaciones que posibilitan la inducción de defectos congénitos. En esta revisión se presenta información actualizada sobre la toxicidad que ejerce misoprostol durante la gestación con el fin de dar a conocer el riesgo de inducción de toxicidad del desarrollo en niños expuestos in utero al medicamento durante intentos de abortos fallidos.
