Niños y adolescentes con necesidades especiales de atención en salud: prevalencia hospitalaria y riesgos asociados.

Autores/as

  • Juan Carlos Flores Complejo Asistencial Dr. Sótero del Río, Servicio de Salud Metropolitano Sur Oriente, Santiago de Chile.
  • Daniela Carrillo División de Pediatría, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago de Chile.
  • Lorena Karzulovic División de Pediatría, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago de Chile.
  • Jaime Cerda División de Pediatría, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago de Chile.Departamento de Salud Pública, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago de Chile.
  • Gabriela Araya Escuela de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago de Chile.
  • María Soledad Matus Escuela de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago de Chile.
  • Guillermo Llévenes Escuela de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago de Chile.
  • Gonzalo Menchaca Complejo Asistencial Dr. Sótero del Río, Servicio de Salud Metropolitano Sur Oriente, Santiago de Chile.División de Pediatría, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago de Chile.
  • Nelson A Vargas Facultad de Medicina, Universidad de Chile, Sede Occidente, Santiago de Chile.

Palabras clave:

Chronic disease, Delivery of health care, Disability evaluation, Prevalence

Resumen

CHILDREN WITH SPECIAL HEALTH CARE NEEDS: PREVALENCE IN A PEDIATRIC HOSPITAL AND ASSOCIATED RISKS

Background: “Children with special health care needs” (CSHCN) is a novel definition for pediatric patients with chronic diseases, adopted by the Chilean Pediatric Society in 2008. As life expectancy in Chile increases, prevalence of CSHCN is progressively growing, leading to higher health costs. Aim: To describe the epidemiological profile and clinical characteristics of hospitalized CSHCN, and compare the risk assessment of adverse events during hospitalization using two definitions for CSHCN. Patients and methods: A cohort of hospitalized CSHCN in a Pediatric Center at Santiago, Chile, was followed from September to December 2009. Clinical and demographic data were registered in a database, including admission to intensive care unit (ICU), nosocomial infections and prolonged hospitalization (>7 days). Incidence ratios for these events were compared between CSHCN and non-CSHCN, and between children attended by three or more health care professionals (CSHCN-3) and non-CSHCN. Results: Nine hundred twenty patients were included (54% male), with a median age 14 months (0-221) and median days of hospitalization 4 days (1-229). Prevalence of CSHCN was 60.8% of hospitalized children. When using CSHCN definition and comparing with non-CSHCN, no excess of risk was documented. On the other hand, prevalence of CSHCN-3 was 19.9%. Compared to non-CSHCN, these patients had a higher risk of ICU admission (relative risk (RR) 1.58; 95% confidence intervals (CI) = 1.22-2.05; p<0.01), nosocomial infections (RR 2.28; 95% CI = 1.54-3.39; p<0.001) and prolonged hospitalization (RR 1.99; 95% CI = 1.52-2.60; p<0.001). Conclusions: One in five hospitalized children met CSHCN-3 definition. These patients had an increased risk of adverse events during their hospitalization compared to non-CSHCN. 

Biografía del autor/a

Juan Carlos Flores, Complejo Asistencial Dr. Sótero del Río, Servicio de Salud Metropolitano Sur Oriente, Santiago de Chile.

Médico Pediatra. Complejo Asistencial Dr. Sótero del Río, Pontificia Universidad Católica de Chile. Dirección: Concha y Toro 3459, Santiago, Chile. Teléfono: (56-2) 576 4632. Teléfono celular: (56-9) 9 1389562. Fax: (56-2) 576 4632.

Daniela Carrillo, División de Pediatría, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago de Chile.

Residente de Pediatría. División de Pediatría, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago de Chile. Dirección: Lira 85, 5° piso, Santiago, Chile. Teléfono: (56-2) 354 3753

Lorena Karzulovic, División de Pediatría, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago de Chile.

Residente de Pediatría. División de Pediatría, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago de Chile. Dirección: Lira 85, 5° piso, Santiago, Chile. Teléfono: (56-2) 354 3753

Jaime Cerda, División de Pediatría, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago de Chile.Departamento de Salud Pública, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago de Chile.

Instructor adjunto. Departamento de Salud Pública, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago de Chile. Dirección: Marcoleta 434, Santiago, Chile. Teléfono: (56-2) 354 3038

Gabriela Araya, Escuela de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago de Chile.

Interna de Medicina. Escuela de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago de Chile.

María Soledad Matus, Escuela de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago de Chile.

Interna de Medicina. Escuela de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago de Chile.

Guillermo Llévenes, Escuela de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago de Chile.

Interno de Medicina. Escuela de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago de Chile.

Gonzalo Menchaca, Complejo Asistencial Dr. Sótero del Río, Servicio de Salud Metropolitano Sur Oriente, Santiago de Chile.División de Pediatría, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago de Chile.

Profesor Asistente Adjunto Pontificia Universidad Católica de Chile, Complejo Asistencial Dr. Sótero del Río. Dirección: Concha y Toro 3459, Santiago, Chile. Teléfono: (56-2) 576 4632.

Nelson A Vargas, Facultad de Medicina, Universidad de Chile, Sede Occidente, Santiago de Chile.

Profesor Titular. Facultad de Medicina, Universidad de Chile, Campus Occidente. Teléfono: (56-2) 236 1157

Publicado

2012-03-23

Cómo citar

Flores, J. C., Carrillo, D., Karzulovic, L., Cerda, J., Araya, G., Matus, M. S., Llévenes, G., Menchaca, G., & Vargas, N. A. (2012). Niños y adolescentes con necesidades especiales de atención en salud: prevalencia hospitalaria y riesgos asociados. Revista Médica De Chile, 140(4). Recuperado a partir de https://revistamedicadechile.cl/index.php/rmedica/article/view/1340

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Artículos de Investigación

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