Lesiones gástricas en pacientes infectados con Helicobacter pylori: expresión de RAGE (Receptor de productos de glicosilización avanzada) y otros inmunomarcadores

Resumen

La inflamación es un fenómeno habitualmente presente en mucosa gástrica de pacientes infectados por H. pylori y sus efectos protumorales son ampliamente conocidos. Un importante proceso de vinculación entre inflamación y neoplasia es la activación del eje multiligando/RAGE. RAGE es un receptor de membrana, de la familia de inmunoglobulinas cuya sobreexpresión ha sido demostrada en numerosas neoplasias. En cáncer gástrico, la sobreexpresión de RAGE ha sido asociada a mayor invasión y generación de metástasis, además de mayor susceptibilidad al desarrollo y agresividad en algunos polimorfismos. El presente trabajo tuvo por objetivo evaluar la expresión de RAGE y otras moléculas vinculadas con el proceso de transformación maligna gástrica (MUC-1, ? Catenina libre y fosforilada, Ciclina D1 y GSK3?) en pacientes de la Región del Maule, zona de alta prevalencia y mortalidad por esta neoplasia. Se evaluó, mediante técnica de inmunohistoquímica, biopsias gástricas de 138 pacientes: 47 sin lesiones endoscópicas (gastritis leve a moderada), 50 con lesiones erosivas (gastritis intensa) y 41 con lesiones displásicas o neoplasia incipiente (in situ). En general, los resultados obtenidos fueron concordantes con lo descrito por la literatura para la expresión molecular en la transformación maligna de la mucosa gástrica. En el caso particular de RAGE, la mayor expresión o en lesiones displásicas/neoplásicas incipientes avala la participación del eje multiligando/RAGE en carcinogenia gástrica.  Su reconocimiento a nivel nuclear es un hecho infrecuente que requiere ser corroborado con otros estudios que permitan su confirmación y evalúen el significado funcional de dicho hallazgo