Comparación entre CHOP-like y R-CHOP en pacientes con Linfoma No Hodgkin Difuso de Grandes Células B y Folicular: 10 años de experiencia del Hospital de Clínicas de Montevideo, Uruguay.
Palabras clave:
Lymphoma, follicular, large cell, immunoblastic, non-Hodkin, RituximabResumen
Introducción: Los Linfomas Difusos de Grandes Células B (DGCB) y los Linfomas Foliculares (LF) son los Linfomas No Hodgkin (LNH) más frecuentes. El objetivo de este estudio retrospectivo es analizar el beneficio en Sobrevida Global (SG) con el uso de Rituximab en pacientes del Hospital de Clinicas.
Materiales y Métodos: Entre Enero de 2002 hasta Diciembre de 2010 debutaron 207 pacientes con LNH. Se incluyeron 61 pacientes con DGCB y 33 con LF entre 15 y 90 años.
Resultados: La Respuesta Global de los DGCB tratados con CHOP-like fue de 60 % con 37 % de remisiones completas (RC), y con R-CHOP de 100 %, con 91 % de RC. La SG a 24 meses es 52 % en el grupo CHOP-like versus 80 % en el R-CHOP. Hubo una diferencia significativa en la mediana de Sobrevida Libre de Eventos en favor de R-CHOP: 34,6 meses versus 6 meses para CHOP-like (log Rank (p=0,02)). En LF, los pacientes tratados con R-CHOP o R-CHOP-like tuvieron una RG de 92 % con 59 % de RC y con CHOP-like 55 % con 17 % de RC. La SG a 24 y 36 meses en pacientes tratados con R-CHOP o R-CHOP-like fue 83 % y 59 % y en pacientes tratados con CHOP-like 82 % y 67 % respectivamente.
Conclusiones: En nuestra población se observó una más alta tasa de RC y una tendencia a mejorar la SG y SLE cuando se utiliza Rituximab asociado a CHOP en los LNH DGCB y LF.