Infarto agudo al miocardio en el adulto mayor. Características clínicas, evolución hospitalaria y a 5 años plazo.

Resumen

Resumen: El infarto agudo al miocardio (IAM) es la principal causa de mortalidad en el país y en el mundo, esto es  mas notorio en pacientes adultos mayores, lo que se ha asociado a su mayor edad, mayor comorbilidad, y también una aplicación insuficiente de tratamientos probadamente útiles. Poco se conoce de la realidad de esta patología en los adultos mayores de nuestro país. Este estudio muestra la experiencia en 15 años de IAM en adultos mayores, revisa su evolución hospitalaria y seguimiento a 5 años, los compara con el grupo de menor edad y además analiza su evolución en el tiempo. En los resultados destaca que un 43% de todos los IAM ocurre en este grupo, acumulando características de mayor riesgo (mayor compromiso hemodinámico al ingreso, mas IAM de pared anterior), son menos tratados (menos terapia de reperfusión, menos B-Bloqueo), menos estudiados (coronariografía), menos revascularizados y reciben menos tratamiento medico al alta. Se observa una alta mortalidad, significativamente mayor respecto al grupo de menor edad tanto intrahospitalaria como al seguimiento. En la evolución en el tiempo se aprecia una mejoría significativa de los tratamientos aplicados y concordantemente una mejoría en la mortalidad. En conclusión, este grupo es de mayor riesgo inicial, la aplicación de  tratamientos útiles  puede mejorar sus resultados.