Evaluación de Tecnologías Sanitarias: marco conceptual y perspectiva global

Resumen

Las crecientes preocupaciones de los países por mejorar la eficiencia, el acceso y la calidad de los cuidados médicos, han estimulado la necesidad de un uso más apropiado de las intervenciones en salud. De esta forma, el interés de los clínicos y de los tomadores de decisión se ha inclinado hacia la medicina basada en la evidencia, la investigación de efectividad comparativa y la evaluación de tecnologías sanitarias (ETESA). Si bien estos conceptos no deben ser considerados sinónimos, convergen en características comunes: un acercamiento sistemático a la evidencia, el foco en resultados relevantes para el paciente y la noción de que las decisiones de política para un grupo de pacientes afectarán a otros. Existe por tanto una preocupación no sólo con la eficiencia y efectividad, sino también con la transparencia, la práctica clínica y los costos de oportunidad. Este artículo introduce el concepto de ETESA y sus procesos en la primera y segunda sección. La tercera sección revisa su evolución en el tiempo, a la luz de las experiencias de países desarrollados y de países latinoamericanos, analizando los aspectos que influyen en la estructura y alcance de ETESA. La última sección concluye con reflexiones sobre los desafíos para implementar un modelo ETESA en Chile.