Rabdomiólisis por hipopotasemia severa

Resumen

La rabdomiólisis es el resultado de la necrosis aguda de fibras musculares esqueléticas con la consiguiente fuga de los componentes musculares hacia la circulación. Su forma de presentación va desde un estado asintomático, hasta una condición severa asociada con elevaciones extremas de la creatin-quinasa e insuficiencia renal aguda. Las etiologías más frecuentes incluyen el abuso de alcohol y el traumatismo o agotamiento muscular. Las causas menos comunes incluyen deficiencias de enzimas musculares, alteraciones electrolíticas, infecciones, drogas, toxinas y endocrinopatías. La hipopotasemia es una causa infrecuente de rabdomiólisis. Reportamos seis casos de rabdomiólisis por hipopotasemia severa secundaria a diarrea crónica, tratamiento con diuréticos de asa y sindrome de Gitelman. Es posible que la rabdomiólisis esté infradiagnosticada en el contexto de hipopotasemia. Quienes presentan hipopotasemia e insuficiencia renal pueden beneficiarse del diagnóstico de rabdomiólisis ya que pueden requerir de otras intervenciones terapéuticas.