Disfunción eréctil en pacientes diabéticos

Resumen

Sr. Editor: Leí con atención el artículo del Dr. López y colaboradores acerca de la disfunción eréctil (DE) en pacientes diabéticos tipo 2 (1). El tema de la DE fue estudiado también por nuestro grupo y, como los autores (de México) citan varios estudios de Perú, Cuba, Costa Rica, Israel, México y España, además de los clásicos de revistas de Estados Unidos y el Reino Unido, me pareció interesante resumir en esta Revista nuestros resultados. Nuestro estudio aplicó la misma escala validada en DE, IIEF-5 (Índice internacional de disfunción eréctil 5), en diabéticos que ingresaron al hospital por síndrome coronario agudo (SCA) y en diabéticos que ingresaron por otra causa (2,3). Los grupos eran comparables en otros factores de riesgo cardiovascular, tiempo de diabetes, edad, estado civil y síntomas depresivos (2). Los pacientes diabéticos sin SCA tuvieron una prevalencia de DE de 43, 48 %; similar al 55 % del artículo de López et al (1). Los pacientes diabéticos con SCA en nuestro estudio tuvieron una prevalencia mayor de DE: 77,27 %, existiendo en este grupo una probabilidad de 4,4 veces de presentar un SCA (2). Es ya sabido que la DE se considera un marcador precoz de disfunción endotelial y, por lo tanto, de manifestaciones cardiovasculares potencialmente graves y fatales (4). Concordamos con López et al. en la recomendación de detectar esta manifestación en pacientes diabéticos en el nivel primario de atención en salud, con un cuestionario de fácil aplicación. A la sugerencia de prevenir y tratar la DE por el impacto en salud del individuo, familiar y social y en los sistemas de salud (1), le agregaríamos la importancia de considerar que pacientes diabéticos con DE tendrían un endotelio “enfermo” y por lo tanto podrían adoptarse medidas terapéuticas y/o profilácticas que pudieran prevenir precozmente en ellos complicaciones cardiovasculares (2).