Recurrencia de síndrome de Tako-Tsubo: Un caso peruano

Resumen

Sr. Editor: La cardiomiopatía de Tako-Tsubo (CT) fue descrita por Sato et al, en 1990, y reportada por primera vez en Japón, también llamada “síndrome de disfunción transitoria del ventrículo izquierdo” ya que produce una disfunción severa pero reversible y con buen pronóstico para el paciente (1). Este síndrome afecta generalmente a mujeres de 50 a 80 años, con pocos factores de riesgo cardiovascular, y habitualmente está desencadenada por estrés emocional y/o físico debido al aumento de catecolaminas (2,3). La CT tiene una presentación clínica similar al síndrome de infarto agudo del miocardio (SICA), por lo tanto su diagnóstico es de suma importancia ya que representa el 1,7% al 2,2% de todos los casos diagnosticados como SICA (1,4) En el diagnóstico de CT se proponen cuatro criterios modificados por la Clínica Mayo, basados en la presentación clínica del paciente: 1) La discinesia o acinesia transitoria de los segmentos apicales y medios del ventrículo izquierdo, con distribución vascular correspondiente a más de una arteria epicárdica; 2) La ausencia de enfermedad coronaria obstructiva o evidencia de rotura aguda de placa en la angiografía; 3) La nueva aparición de anomalías en el trazado ECG, como elevación del segmento ST o inversión de la onda T; 4) Ausencia de traumatismo craneoencefálico reciente o hemorragia subaracnoidea, feocromocitoma, miocarditis, miocardiopatía hipertrófica o “aturdimiento miocárdico de origen isquémico” (5). Leer más...