ELEVADA SEROPREVALENCIA DE CITOMEGALOVIRUS, VIRUS HERPES SIMPLEX TIPO I Y VIRUS EPSTEIN - BARR EN ADULTOS CON VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA TIPO 1
Resumen
Introducción: Citomegalovirus (CMV), virus herpes simplex tipo 1 (VHS-1) y virus Epstein Barr (VEB) establecen infecciones persistentes latentes. Sus reactivaciones pueden causar enfermedad y muerte en infectados con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). En ellos, la seroprevalencia mundial de estos virus es superior al 50%, información que se desconoce en nuestro país.
Objetivo: establecer la seroprevalencia de CMV, VHS - 1 y VEB en adultos chilenos infectados con VIH.
Método: se detectaron anticuerpos séricos anti CMV, VHS-1 y VEB mediante ensayos inmunoenzimáticos en 400 pacientes con VIH del Hospital San José, atendidos entre 2005 y 2006. Se registraron antecedentes demográficos y clínicos de cada paciente.
Resultados: Del total estudiado, 394 (98,5%) tenían anticuerpos anti CMV; 369 (92,2%) anti VHS -1 y 399 (99,7%) anti VEB. Todos los casos seronegativos eran pacientes diferentes. El promedio de edad de la población estudiada fue 38 años (rango: 17 - 67 años); 85% eran del género masculino y 62% eran hombres que tenían sexo con hombres (HSH). El diagnóstico de infección por VIH fue de 67 meses en promedio y 70% de los pacientes recibían terapia antirretroviral. Los seronegativos para VHS-1 no difirieron de la población general estudiada, excepto en la menor proporción de HSH (26% vs 62%, p<0,01).
Conclusión: La alta seroprevalencia de CMV, VHS-1 y VEB en adultos chilenos infectados con VIH determina la necesidad de establecer algoritmos de estudio en quienes se sospecha enfermedad por estos agentes, y acceso a las técnicas diagnósticas y a la terapia antiviral específica.