LINFOADENITIS CRIPTOCOCOCICA MESENTÉRICA: UNA RARA CAUSA DE ABDOMEN AGUDO.
Resumen
La criptococosis es una infección micótica invasiva causada por Criptococo neoformans (CpN), microorganismo levaduriforme encapsulado. Este germen se encuentra ampliamente distribuido en el mundo, siendo sus principales reservorios ambientales el suelo y las heces de diversos animales. CpN es considerado un agente infeccioso oportunista, pues afecta principalmente a sujetos inmunocomprometidos; sin embargo, existen reportes aislados de afección en sujetos inmunocompetentes. Este hongo ingresa al organismo mediante inhalación, afectando primariamente al tracto respiratorio (forma respiratoria) y en forma secundaria otros órganos o tejidos tales como sistema nervioso central, piel, mucosas y ganglios linfáticos (forma diseminada); siendo la infección criptocócica de órganos o tejidos intra-abdominales extremadamente rara.
Se presenta el caso de un hombre de 21 años, VIH positivo quien cursa con una criptococosis meníngea en tratamiento y presenta cuadro clínico de abdomen agudo sugerente de apendicitis aguda. Se realiza laparotomía pesquisándose como hallazgo intra-operatorio ganglios linfáticos meséntericos aumentados de tamaño y formando conglomerados, mientras que el apéndice cecal se reconocía macroscópicamente sano. El examen anatomo-patológico de la pieza operatoria concluye una linfoadenitis mesentérica criptococócica y un apéndice cecal sin cambios patológicos
