Síndrome de sobreposición hepática: Colangitis esclerosante primaria y colangitis biliar primaria. Revisión de casos

Resumen

La sobreposición entre la colangitis biliar primaria (CBP) y la colangitis esclerosante primaria (CEP) es una asociación muy rara y descrita con poca frecuencia en la literatura; es la sobreposición de menor prevalencia en cuanto a las enfermedades hepáticas, comparado con la sobreposición hepatitis autoinmune (HAI) con CBP y con CEP.

Objetivo: Revisión de casos clínicos de nuestro hospital, donde se caracterizan pacientes con sobreposición CBP y CEP.

Métodos: Estudio observacional descriptivo donde se revisaron fichas clínicas de pacientes con CBP y CEP durante los años 2021 a 2023 en el Hospital Clínico de la Universidad de Chile.

Resultados: Se encontraron 8 pacientes con el síndrome de sobreposición CBP-CEP; las 8 pacientes eran mujeres, con alteraciones colestásicas del perfil hepático, anticuerpos tipo AMA positivos, con el hallazgo de una imagen con estenosis focal en la colangiorresonancia, compatible con CEP (excepto en un caso, que se clasificó como CEP de ducto pequeño).

Conclusión: Si bien la sobreposición entre ambas patologías es poco frecuente, es importante realizar su diagnóstico, ya que se pueden requerir terapias diferentes y tamizaje de otras complicaciones.