Grosor Intima Media Carotídeo y Asociación con Factores de Riesgo Tradicionales y Metabólicos

Resumen

Introducción: El grosor intima media carotídeo (GIM) es un marcador subrogado de aterosclerosis subclínica, asociado a riesgo cardiovascular (CV) y atribuido a presencia de factores de riesgo CV (FCV). Objetivo: Identificar los FCV y metabólicos (FM) asociados a GIM aumentado y el impacto de la agrupación de éstos. Método: Estudio de corte transversal realizado en sujetos sin antecedente de enfermedad CV. Se les midió: peso, talla, circunferencia abdominal, presión arterial, perfil lipídico y glicemia de ayuno. Se definió dislipidemia (Dp) como colesterol ?200 mg/dL y/o LDL ?130 mg/dL, y obesidad abdominal (obA) por corte ATPIII. El GIM medio se midió con software en pared posterior de cada  carótida común. Para  análisis estadístico se definió GIM elevado al percentil 75 de la muestra.  La comparación entre GIM y  variables a estudiar  se realizó a través de pruebas de ANOVA, t de student y regresión logística. Resultados: Se estudiaron 187 individuos (hombres 53%), edad x 46,1± 10,1 años. El percentil 75 de GIM de la población fue 0,67 mm En el análisis multivariado los FRCV/FM asociados a GIM elevado fueron: edad OR: 5,3 (IC:2,2-12,9), Dp OR: 6,4 (IC:2,3-17,9), presión arterial sistólica (PAS) OR:2,9 (IC:1,2-7,1) y ObA OR:2,9 (IC:1,1-7,2) El tener 0 a 4 de estos factores se asoció a un incremento del GIM de 0,54mm a 0,71mm (p<0,001). Conclusión:  En nuestra población, los principales FCV/FM plausibles de  modificar asociados a GIM elevado fueron: Dp, PAS y ObA.