Expresión y amplificación del gen HER2 en el cáncer gástrico avanzado.
Palabras clave:
Cáncer gástrico, Inmunohistoquímica, Hibridación in Situ, HER2, AmplificaciónResumen
En los últimos años se ha demostrado que la sobreexpresión/amplificación del gen HER2 en el cáncer gástrico avanzado, es un factor predictor de respuesta al tratamiento adyuvante con anticuerpos monoclonales.
El objetivo de este trabajo fue determinar la frecuencia de sobreexpresión y amplificación del gen HER2 en cánceres gástricos avanzados.
Se seleccionaron 109 cánceres gástricos avanzados. Se reconocieron tres patrones histológicos (difuso, intestinal y mixto). Se realizó técnica de inmunohistoquímica automatizada con anticuerpo monoclonal c-erB-2 (NCL-356) Novocastra. En los casos positivos y equívocos se realizó hibridación in situ fluorescente (FISH) para HER2.
El grupo estaba constituido por 76 hombres y 33 mujeres con promedios de edades de 66,6 años y 61,9 años (DS ±13,8 y 11,6 años respectivamente). En el 39,4% de los casos la tinción inmunohistoquímica fue negativa, en el 14,6% (1+); 35,7% (2+) y en él 10,9% (3+) o positivo (11 casos). El 16,4% (10 de 61 casos) de los tumores intestinales fueron positivos y el 3,5% de los mixtos Los 19 tumores difusos fueron negativos. Se realizó FISH en 39 casos (2+) y en 11 casos (3+). La amplificación fue positiva en dos casos (2+) y en los 11 casos (3+) (11,9%). La correlación global entre la tinción inmunohistoquímica y la hibridación in situ fue de 85%.
En cánceres gástricos avanzados se observa sobreexpresión/amplificación del gen HER2 en el 10,9% y 11,9% respectivamente. Estos resultados avalan el uso de terapia adyuvante con anticuerpos monoclonales para un grupo de pacientes en nuestro país.
