Stent Coronarios y Cirugía No Cardiaca: Estrategias de Manejo Actual.
Resumen
El cuidado de los pacientes con stent coronarios en el perioperatorio de cirugía no cardiaca requiere para su manejo de la integración de anestesiólogos, cirujanos y cardiólogos. El tratamiento antiagregante plaquetario dual debería manejarse dependiendo del tipo y urgencia de la cirugía, del riesgo de hemorragia, del tipo de stent coronario usado, tiempo desde la colocación y riesgo de trombosis del stent. Para los pacientes identificados como de alto riesgo de trombosis de stent, la cirugía debería planificarse en hospitales con posibilidad de cateterización cardiaca. En el postoperatorio estos pacientes requieren monitorización y reinicio de terapia antiagregante inmediatamente. La trombosis del stent debe ser reconocida precozmente y tratada agresivamente con intervención coronaria percutánea.